了解健康保险市场:快速事实

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Anonim

几个月来我们一直在谈论它,它终于来了。 10月1日已经过去了,使其成为开放的入学季节,如果这是您决定享受福利的方向,您的员工可以正式注册健康保险市场。

虽然您可能已经完成了预备信息和员工外展,但您仍然在回答问题,因为您的员工正在努力确定他们是否希望通过市场获得保险。我们愿意打赌他们有很多问题。

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根据2013年Aflac工作队报告,四分之三(76%)对联邦和州医疗保健市场知之甚少。这就是为什么我们编制了一份关于商业领袖需要了解的关于健康保险市场的关键细节清单,以及他们在2014年对雇主赞助的福利所产生的影响。

关于健康保险市场的快速事实

健康保险市场是购买和出售福利的门户网站

健康保险市场(也称为交换)是一个门户网站,个人和企业可以购买和购买健康保险。影响员工福利的两个市场是:

  • 公共市场:由州和/或联邦政府运营。
  • 私人市场:由私营行业利益相关者经营。

10月1日为小企业和个人开设健康保险市场

Marketplace报道将于2014年1月1日生效。

大多数人都可以使用在他们州运营的健康保险市场来探索健康保险选择,即使他们已经有保险。个人必须是美国居民,美国公民(或合法在场),并且目前没有被监禁。

拥有100名或更少全职员工的小型企业也可以使用市场。但是,各州可以选择在2016年之前将限制保持在50名或更少的全职员工。

私人医疗保险市场通常为所有规模的企业提供成本控制选择

私人医疗保险市场为多种劳动力规模提供健康保险选择。此外,他们可以销售所有产品和服务,包括自愿保险。许多私人医疗保险市场可以帮助雇主转向有助于控制医疗保健成本的定额供款模式,同时仍然通过定义的贡献为员工提供强大的福利(PDF)选项。

税收补贴可通过健康保险市场获得

个人或小企业可能有资格(PDF)通过州或联邦公共健康保险市场获得税收抵免或补贴。其目的是帮助抵消覆盖成本并支付与使用医疗保健服务相关的一些费用。

“Silver”或70/30 Coverage是健康保险市场基准

这是什么意思?

这些计划支付约70%的承保医疗费用或精算价值。 “银”是市场上提供的四个级别的覆盖范围之一。每个级别取决于保险计划预计涵盖的医疗费用的比例:

  • 青铜: 支付60%的精算价值。
  • 银: 支付70%的精算价值。
  • 金: 支付80%的精算价值。
  • 铂: 支付90%的精算价值。

白银是计算补贴的基准,尽管个人可以“购买”其他计划水平,以及牙科保险。

健康保险市场肯定了员工教育的重要性

由于员工能够直接通过健康保险市场购买医疗保险,因此了解他们的保险范围和健康风险非常重要。

“平价医疗法案”要求企业告诉员工健康保险市场以及潜在的税收抵免或补贴资格。但是,最终,员工有责任决定如何花费他们的医疗保健费用。

使用此开放注册季节作为进一步教育您的员工了解市场和其他与医疗保健相关的变化的机会.

本材料旨在提供有关不断变化的主题的一般信息,并不构成有关任何特定情况的法律,税务或会计建议。 Aflac无法预测特定雇主或个人在其福利决策过程中必须考虑的所有事实。我们强烈建议读者与他们的顾问讨论他们的HCR情况,以确定他们需要采取的行动或访问HealthCare.gov(也可以致电1-800-318-2596联系)以获取更多信息。

医疗照片通过Shutterstock

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