NAIFA调查显示联邦医疗保健规则伤害代理人和消费者

Anonim

Falls Church,VA(新闻稿 - 2011年11月23日) - 美国全国保险和金融顾问协会(NAIFA)的一项新调查显示,联邦医疗保健法的医疗损失率(MLR)规定威胁到保险经纪人谋生的能力,并伤害依赖这些专业建议的消费者和客户服务。与此同时,国家保险专员今天通过一项决议,承认MLR正在扰乱保险市场并伤害消费者。

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MLR条款要求保险公司花费至少80%的个人和小组医疗保险费以及85%的大型集团政策来支付医疗或质量改善费用,这促使大多数保险公司削减保险代理人和经纪人的佣金。去年1月生效。

MLR导致经纪人薪酬急剧下降

NAIFA对378名销售健康保险的会员进行的调查发现,自MLR生效以来,80%的佣金减少,其中52%的人认为赔偿金减少了25%或更多。另有12%的保险公司表示,保险公司的佣金将在不久的将来下降。与此同时,94%的受访者表示他们的客户今年的保费增加或将增加。

“健康保险代理人和经纪人不仅仅是出售保险,而是为他们的客户提供至关重要的服务,”NAIFA总裁罗伯特米勒说。 “他们帮助公司为员工选择合适的计划,帮助个人了解他们的承保范围并解决索赔问题。对于许多小企业来说,健康保险经纪人是事实上的人力资源部门。总的来说,经纪人无法获得这些服务的额外补偿。“

NAIFA的白皮书采访了NAIFA成​​员,检查了医疗保健法的MLR规则所造成的损害

消费者遭遇后果

根据11月18日至22日进行的NAIFA调查,近四分之一的经纪人和代理商(22.4%)由于赔偿损失而不得不减少客户服务。另有29%的人表示,如果他们的佣金仍然低迷,他们会这样做。接受调查的经纪人中,有五分之一表示他们不得不裁员或减少客户支持人员的工作时间。

米勒先生说:“消费者真正受到这种伤害,因为经纪人看到减薪25%或50%之后根本无法提供相同的高水平服务。” “他们在支付员工方面遇到了麻烦,这意味着,即使医疗保健系统变得越来越复杂,解决客户问题和回答问题的人也越来越少。”

国家保险专员敦促改变

与此同时,一些政府官员已开始承认MLR条款所造成的损害。全国保险专员协会(NAIC)昨天晚些时候批准了一项有利于保护消费者接触代理商和经纪人的决议。此前,全国保险立法会议于7月通过了类似的决议。

“NAIFA很高兴NAIC已经认识到MLR对代理商服务消费者的能力产生的不利影响,”米勒先生说。 “委员们受到尊重,并且长期保护消费者并确保保险市场的稳定。他们的观点在华盛顿决策者中占有一席之地。“

“现在是华盛顿领导人采取行动的时候了,”米勒先生说。卫生和公众服务部应立即暂停执行,国会应通过法律,从等式中删除佣金。米勒罗杰斯(R-MI)和约翰巴罗(D-GA)在众议院提出了一项两党法案,就这样做,米勒先生说

关于NAIFA:

NAIFA由600多个州和地方协会组成,代表全国约200,000名代理商及其员工的利益。 NAIFA成​​员将其实践重点放在以下一项或多项方面:人寿保险和年金,健康保险和员工福利,多线,财务咨询和投资。该协会的使命是倡导积极的立法和监管环境,提高业务和专业技能,并促进其成员的道德行为。

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