护理诊断是关于个人,社区或家庭健康的标准化陈述。根据护理诊断,护士选择干预方法为患者提供必要的护理。护士有责任选择正确的诊断,并在接受护理后对患者的结果负责。护士使用几种类型的护理诊断声明。
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实际的护理诊断是关于当前患者健康问题的临床判断,其在护理评估时存在,通过主要定义的症状,体征和特征的存在来验证,并且将受益于护理。实际护理诊断陈述的实例是以恐惧,恐慌,忧虑和睡眠障碍为特征的焦虑,或以无效咳嗽,呼吸异常或发烧为特征的无效气道清除。
风险
风险护理诊断是关于健康问题的临床判断,该健康问题尚不存在,但个人,家庭或社区具有风险因素。这些风险因素得出的结论是,患者在不久的将来发生健康问题的风险高于其他人。风险护理诊断声明的实例是与定向障碍和移动性改变相关的损伤风险以及与免疫系统或糖尿病受损相关的感染风险。
健康
健康护理诊断声明是个人,家庭或社区能够过渡到更高健康水平的临床判断。在给出健康诊断之前,必须存在两个因素。个人,家庭或社区必须具备有效的现有功能或地位,并表现出增加健康的愿望。健康护理诊断声明的示例是为增强的家庭应对准备或准备好增强的精神健康。
综合征
综合症护理诊断声明是临床判断,其与一组预测的高风险或实际护理诊断相关,与特定情况或事件有关。有五种类型的综合征诊断:创伤后综合症,强奸创伤综合征,重新安置应激综合症,环境解释障碍综合征和废用综合征。综合症护理诊断声明的一个例子是强奸创伤综合症,表现为睡眠模式紊乱,愤怒和泌尿生殖器不适,并且与可能导致的健康问题感到焦虑。