护理计划是一份书面文件，概述了如何照顾病人。典型的护理计划包括护理诊断，预期结果，干预，理由和评估。护理理由是进行护理干预的既定目的。护理干预是护士为帮助患者实现特定健康目标而采取的行动。在护理计划中的每个护理干预旁边写下护理理由。
$config[code] not found写下护理诊断。护理诊断是对患者的实际观察到的风险或潜在问题的陈述。 “身体形象，不安，”无效应对“和”营养失衡：低于身体要求“是护理诊断的例子。一般来说，护理计划将包括多个诊断。评估每个护理诊断的重要性，从1为最高优先级为3最低的。
确定每个护理诊断的预期结果并将其写入计划中。预期结果是患者的既定目标。 “患者将在没有帮助的情况下稳定行走，”“患者将无痛”和“患者将有明确的肺部声音”是预期结果的例子。应说明预期结果，并附上明确的时限。
在预期结果旁边写下护理干预措施。问：“我需要做些什么来帮助这位患者实现这一目标？”例如，如果预期结果是“患者将无痛”，则护理干预可能是“根据需要或按照命令管理止痛药”。
在计划中的每个护理干预旁边写下护理理由。理由是护理计划的“原因”。这是您为履行职责所提供的解释，例如给予药物，冲洗伤口或使患者定向时间和地点。例如，如果护理干预是“根据需要服用止痛药”，理由可能是，“最大限度的疼痛控制将帮助X夫人参加物理治疗练习并提高她的生活质量。”
小费
在与护理诊断，目标和干预措施相关的背景下，最好地理解护理理论。如果您遇到这些问题，请查阅护理计划指南，例如“护士袖珍指南：诊断，优先干预和理由”。护理理论也可以帮助您理解理论基础。
并非所有护理计划都需要明确的护理理由。
